Эуфиллин р-р в/в 24мг/мл 10мл N5

Спазмолитическое, вазодилатирующее, бронходилатирующее, диуретическое.Бронхиальная астма, бронхоспастический синдром, легочная гипертензия, сердечная астма; хроническая недостаточность мозгового кровообращения, отек мозга, нарушение почечного кровотока.Внутрь, после еды — по 0,1–0,15 г 2–3 р в день; выс.раз.доза — 0,5 г, сут — 1,5 г.В/в медленно (разбавив предварит.), в/м. По 0,12–0,24 г 3 р в сут в теч. 2 нед; детям в/в — 2–3 мг/кг.

Показания

Астматический статус (дополнительная терапия). Апноэ новорожденных. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии). Левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса. Отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии). Острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозировка

В/в.1.Обструктивные заболевания легких. В острой фазе взрослым:начальная доза составляет 5-6 мг/кг (при дальнейшем увеличении дозировки препарата на каждые 0,5 мг/кг происходит возрастание концентрации аминофиллина в крови на 1 мкг/мл) необходимо учитывать, что концентрация аминофиллина в сыворотке крови не должна превышать 20 мкг/мл (возможно развитие побочных эффектов). Поддерживающая доза - для курильщиков 4 мг/кг каждые 6 ч для некурящих и больных с патологией печени - 2 мг/кг каждые 8 ч детям начальная доза - 5-6 мг/кг. Поддерживающая (в мг/кг) - рассчитывается по формуле: дети до 6 мес - 0,07 х возраст в неделях + 1,7 каждые 8 ч, дети от 6 мес до 1 года - 0,05 х возраст в неделях + 1,25 каждые 6 ч, от 1 года до 9 лет - 5 мг/кг каждые 6 ч, от 9 до 12 лет - 4 мг/кг каждые 6 ч, от 12 до 16 лет - 3 мг/кг каждые 6 ч. Вне обострения взрослым:начальная доза - 6-8 мг/кг/сут (максимальная 400 мг/сут), разделенная на 3-4 приема при хорошей переносимости возможно дальнейшее увеличение дозы на 25% через каждые 2-3 дня - до максимальной 13 мг/кг/сут (900 мг/кг/сут). Вне обострения детям:начальная доза - 16 мг/кг/сут (максимальная 400 мг/сут), разделенная на 3-4 приема при хорошей переносимости возможно увеличение дозы на 25% через каждые 2-3 дня - до максимальной суточной, которая составляет для возраста до 1 года - 0,3 х возраст в неделях + 8,0, от 1 года до 9 лет - 22 мг/кг, от 9 до 12 лет - 20 мг/кг, от 12 до 16 лет - 18 мг/кг, старше 16 лет - 13 мг/кг.2.При апноэ новорожденных:начальная доза составляет 5 мг/кг (вводится по назогастральному зонду). Поддерживающая доза - 2 мг/кг, в 2 приема. Курс лечения составляет несколько недель, в редких случаях - месяцев.

Фармакологические свойства

Бронходилатирующее, диуретическое, спазмолитическое.Ингибирует фосфодиэстеразу и обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран,расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм,оказывает умеренное положительное инотропное и диуретическое действие.Расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе лёгочной артерии, улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс, тормозит высвобождение медиаторов из тучных клеток, стимулирует дыхательный центр, усиливает выброс адреналина надпочечниками, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Взаимодйствие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом , рифампицином , изониазидом , карбамазепином , сульфинпиразоном , фенитоином , а также у курящих. Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином , с хинолонами, аллопуринолом , бета-адреноблокаторами, циметидином , дисульфирамом , флувоксамином , гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином , вилоксазином и при вакцинации против гриппа. Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов ? 2 -адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Противопоказания

Тяжелая артериальная гипер - или гипотензия. Тахиаритмии. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Гиперацидный гастрит . Тяжелые нарушения функции печени и/или почек. Эпилепсия . Геморрагический инсульт . Кровоизлияние в сетчатку глаза. Одновременное применение с эфедрином у детей. Детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет). Повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

Передозировка

Симптомы: анорексия, диарея, тошнота, рвота , боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница , беспокойство, светобоязнь, генерализованные судороги. Лечение: отмена препарата, стимуляция его выведения из организма (промывание желудка, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ), симптоматическая терапия.

Побочные действия

Со стороны ЦНС:головокружение, нарушения сна,беспокойство, тремор, судороги.Со стороны сердечно-сосудистой системы:ощущение сердцебиение, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении - появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота , гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога , обострение язвенной болезни , диарея. При продолжительном приеме внутрь - анорексия.Со стороны мочевыделительной системы:альбуминурия, гематурия.Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд, лихорадка.Со стороны обмена веществ:редко - гипогликемия.Местные реакции:уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.Прочие:боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Особые указания

Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности , нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ. У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы. При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.

Использование для детей

1

Использование в период беременности

1