Фармакологическое действие - спазмолитическое, миотропное, гипотензивное.В/м или п/к, по 2–4 мл (40–80 мг) 1–3 раза в сутки. Курс — 1–2 нед и более. При необходимости продолжительного лечения переходят на прием препарата внутрь. Для достижения быстрого эффекта в/в медленно 2–4 мл препарата в 10–20 мл 0,9% изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Детям: до 6 лет обычно — по 10–20 мг 1–2 раза в сутки, старше 6 лет — по 20 мг 1–2 раза в сутки.
Характеристики |
Торговое название
| Но-шпа |
Лекарственная форма
| р-р в/в и в/м |
Форма выпуска
| амп. темн. стекл. |
Дозировка
| 20мг/мл 2мл |
В упаковке
| 5 |
Пр-ль
| Хиноин ЗАО |
Страна
| Венгрия |
Страна производства
| ![](well/pics/icon_ok.gif) |
Действующее вещество
| Дротаверин |
Действующее вещество (лат.)
| Drotaverini |
Условия хранения
| Хранить при температуре не выше 10°C (условия морозильной камеры) в сухом, защищенном от света, недоступном д/детей месте. |
Показания
Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;
при физиологических родах - укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения).
В качестве вспомогательной терапии:
при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом;
при гинекологических заболеваниях (дисменорея);
сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения).
Способ применения и дозировка
В/м взрослым: суточная средняя доза составляет 40-240 мг дротаверина (разделенная на 1-3 дозы в сутки).
В/в при острых каменных коликах (почечно - и/или желчно-каменных) 40-80 мг.
Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов в начале периода растяжения 40 мг в/м, что при неудовлетворительном эффекте может быть 1 раз повторено в течение 2 часов.
Фармакологические свойства
Спазмолитическое.
Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры (как нервной, так и мышечной этиологии).
Эффективен в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ, желчевыводящих путей и сосудистой систем, при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных реакций. Благодаря сосудорасширяющему действию улучшает кровоснабжение тканей.
Взаимодйствие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы . Усиливает действие папаверина , бендазола и других спазмолитиков (в том числе М-холиноблокаторов ), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом . Уменьшает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.
Противопоказания
Почечная недостаточность тяжелой степени;
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата (в особенности к натрия метабисульфиту - для раствора для в/в и в/м введения).
С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии. При в/в введении препарата пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.
Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение; очень редко – артериальная гипотензия.
Прочие: очень редко – аллергические реакции (при парентеральном введении, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к бисульфиту).
Особые указания
В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.
После парентерального (особенно в/в) введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в течение 1 ч (после применения).
Использование для детей
1
Использование в период беременности
1
Адрес аптеки
Наличие
Цена
г.Гусь-Хрустальный ул.Транспортная, 2г
2
102.5 ₽
г.Владимир, мкр.Юрьевец, ул.Институтский городок, д.3-а
4
172.5 ₽