Ампициллин тригидрат таб. 250мг N20

Антибиотик,пенициллин полусинтетический.Инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, ЖКТ, менингит, эндокардит, сепсис, коклюш.Внутрь, за 0,5–1ч до еды.Взрослым и детям старше 10 лет — по 250–500мг каждые 6ч. Сут доза составляет 2–3г.Детям сут доза 100мг/кг в 4–6 приемов.В/м взрослым — 0,25–0,5г каждые 6–8ч, при тяжелом течении инфекций — в/в по 1–2г 3–4р в сут.Детям — в/м по 25–50мг/кг 4р в сут.

Показания

Ампициллина тригидрат назначают при:пневмониях,бронхитах,бронхопневмониях,абсцессах легких,перитоните,сепсисе,ангине.Инфекциях лор-органов, моче- и желчевыводящих путей:пиелит,пиелонефрит,холецистит.Инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе сaльмонеллезоносительстве.Инфекциях мягких тканей.При лечении гонореи.Других заболеваниях, вызванных чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования и продолжительность устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя к препарату.Принимают внутрь независимо от приема пищи. Для взрослых разовая доза составляет 0,25-0,5 г, суточная -1-3 г.Максимальная доза для взрослых — 4 г/сут.Детям препарат назначают в виде суспензии в суточной дозе 50-100 мг/кг массы тела.Детям с массой тела до 20 кг назначают по 12,5-25 мг/кг. Суточную дозу делят на 3-4 приема.

Фармакологические свойства

Антибактериальное, бактерицидное.Активен в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных микроорганизмов:кишечная палочка,палочки Фридлендера и Пфейффера,шигеллы, сальмонеллы,протей.

Взаимодйствие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм. Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина. Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции печени, беременность, детский возраст (до 1 мес).

Передозировка

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Побочные действия

1.Аллергические реакции:анафилактический шок, кожные сыпи, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.2.Со стороны желудочно-кишечного тракта:диспептические расстройства ( тошнота, рвота , диарея), глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит , повышение активности печеночных трансаминаз.3.Реакции со стороны кроветворения:анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.При первых признаках аллергии препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами.

Особые указания

При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях и состояниях препарат применяют с осторожностью, при необходимости назначают десенсибилизирующие средства.Необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина .Суспензию перед употреблением взбалтывают.Употреблять алкоголь во время лечения Ампициллином категорически противопоказано. При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.